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其实去了也不一定马上能有什么发现,现在去了反正也只是带着肾上腺素,但是不去就什么都不知道了,如果肾上腺素来得晚,在此期间能让患者活下去的只有秀一,咚咚。
因此秀一尽快向重症监护室跑去,“啊,老师!”
看起来胸外科还没到,从吴夏和安达都只是干着急就可以看出来,“哦,患者怎么样?”
秀一没有回应热情的问候,而是先询问情况,幸运的是,安达自称是秀一的粉丝俱乐部成员,在一年级中还算比较好的,“一个小时前血压还维持在9060左右,舒张期血压降到50以下,现在是40?有时甚至更低。”
“是用艾拉莫德(Eilaimod)测量的吗?”
“嗯,实时测量的……”
“那情况可靠,胸外科说来了吗?”
“嗯,正在赶来。”
“那么……”
秀一陷入了短暂的沉思,如果在这里使用强心剂或升压药,可能会有反应,但也可能会给心脏本身增加负担,反正血压还没有完全降下来,稍微坚持一下可能更好,“有心脏超声吗?”
“嗯,提前准备好了。”
“做得好。”
于是秀一决定先准确掌握目前的情况,[这是个好决定。
]
仲景也有同样的意见,反正要使用肾上腺素,在此之前了解心脏的状态对以后的预后预测和治疗方案制定会有帮助,“嗯。”
就这样,拿着心脏超声探头的秀一的脸立刻扭曲了,‘几乎没有运动了……特别是左心室下部……这不会是心肌梗死吧,难道?’
[不,从心电图来看不太像心肌梗死。
]
‘啊,确实,那么还是应该认为应激性心肌病严重了。
’
[很奇怪啊,酒精的话原因已经确定消除了。
]
这和之前看到的狼疮性心肌病完全不同,狼疮的原因无法消除,而急性中毒可以立即消除,因此像现在这样导致严重心肌病的情况并不多。
“患者呢?啊,在那里!
准备上肾上腺素!”
在秀一短暂沉思的时候,胸外科团队到了,他们在使用肾上腺素方面是完全的老手,因此秀一急忙闪到一边,现代医学太庞大、太深入了,即使是非常优秀的医生也不可能独自完成所有事情,所以现在秀一要做的就是思考,思考到底是什么让这个患者变成这样,‘不管怎样,酒精不可能完全没有影响。
’
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[我的意见也是,酒精很可能以某种方式导致患者症状恶化。
]
虽然不是唯一原因,但至少起到了导火索的作用,自然而然地,他们开始讨论酒精会引起什么症状,以及会使什么症状恶化,‘酒精急性中毒的话……’
但是酒精会引起相当多的症状,很难确定是哪一个,需要一些限制,‘先从心血管系统想想。
’
[心跳会加快,但血管会扩张……血压反而可能下降。
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