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经义
属性:《宣明五气篇》曰∶膀胱不利为癃,不约为遗溺。
《五癃**别篇》曰∶天寒则腠理闭,气湿不行,水下留于膀胱,则为溺与气。
阴阳不
和,则使液溢而下流于阴,髓液皆减而下,下过度则虚,虚故腰背痛而胫酸。
《骨空论》曰∶督脉为病,癃、痔、遗溺。
《经脉篇》曰∶肝所生病者,遗溺,闭癃。
《痹论》曰∶淫气遗溺,痹聚在肾。
《气厥论》曰∶心移寒于肺,肺消。
肺消者,饮一溲二,死不治。
《脉要精微论》曰∶仓廪不藏者,是门户不要也。
水泉不止者,是膀胱不藏也。
得守者
生,失守者死。
《本输篇》曰∶三焦者,足少阴太阳之所将,实则闭癃,虚则遗溺。
论证(共二条)
属性:遗溺一证,有自遗者,以睡中而遗失也。
有不禁者,以气门不固,而频数不能禁也。
又
有气脱于上,则下焦不约,而遗失不觉者,此虚极之候也。
总之,三者皆属虚证,但有轻重
之辨耳。
若梦中自遗者,惟幼稚多有之,俟其气壮而固,或少加调理可愈,无足疑也。
惟是
水泉不止,膀胱不藏者,必以气虚而然。
盖气为水母,水不能蓄,以气不能固也。
此失守之
兆,大非所宜,甚至气脱而遗,无所知觉,则尤其甚者也。
此惟非风证及年衰气弱之人,或
大病之后多有之。
仲景曰∶下焦竭则遗溺失禁,此之谓也。
一、古方书论小便不禁者,有属热属虚之辨。
不知不禁之谓,乃以小水太利者为言,皆
属虚寒,何有热证。
若因热而小水频数,其证则淋沥点滴,不能禁止,而小水必不利,且或
多痛涩,方是热证。
若然,则自有淋浊门正治之法。
盖此非遗失之谓也。
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