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第88章 杂证谟癫狂痴呆（第5页）

若痰饮壅闭，气道不通者，必须先用吐法，并当清其饮食。

此治狂之要也。

一、癫病多由痰气。

凡气有所逆，痰有所滞，皆能壅闭经络，格塞心窍，故发则旋晕僵

仆，口眼相引，目睛上视，手足搐搦，腰脊强直，食顷乃苏。

此其倏病倏已者，正由气之倏

逆倏顺也。

故治此者，当察痰察气，因其甚者而先之；至若火之有无，又当审其脉证而兼为

之治也。

气滞者，宜排气饮、大和中饮、四磨饮，或牛黄丸、苏合丸、《集成》润下丸之类

主之。

痰盛者，宜清膈饮、六安煎、二陈汤、橘皮半夏汤，或抱龙丸、朱砂滚涎丸之类主之。

兼痰兼火者，宜清膈饮、朱砂安神丸、丹溪润下丸之类主之。

痰逆气滞之甚者，必用吐法。

吐后随证调理之。

一、癫痫证无火者多。

若无火邪，不得妄用凉药，恐伤脾气，以致变生他证。

且复有阴

盛阳衰及气血暴脱，而绝无痰火气逆等病者，则凡四君、四物、八珍、十全大补等汤，或干

姜、桂、附之类，皆所必用，不得谓癫痫尽属实邪，而概禁补剂也。

若真阴大损，气不归根

，而时作时止，昏沉难愈者，必用紫河车丸，方可奏效。

其有虚中挟实，微兼痰火不清，而

病久不愈者，《集验》龙脑安神丸最得其宜，随证增减，可为法也。

一、痴呆证，凡平素无痰，而或以郁结，或以不遂，或以思虑，或以疑贰，或以惊恐，

而渐致痴呆。

言辞颠倒，举动不经，或多汗，或善愁，其证则千奇万怪，无所不至。

脉必或

弦或数，或大或小，变易不常。

此其逆气在心或肝胆二经，气有不清而然。

但察其形体强壮

，饮食不减，别无虚脱等证。

则悉宜服蛮煎治之，最稳最妙。

然此证有可愈者，有不可愈者

，亦在乎胃气元气之强弱，待时而复，非可急也。

凡此诸证，若以大惊猝恐，一时偶伤心胆

，而致失神昏乱者。