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呕吐哕下利病脉证治第十七

属性:1.夫呕家有痈脓,不可治呕,脓尽自愈。

2.先呕却渴者,此为欲解;先渴却呕者,为水停心下,此属饮家。

呕家本渴,今反不渴者,以心下有支饮故也,此属支饮。

3.问曰∶病患脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,何也?师曰∶以发其汗,令阳气微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷故也。

脉弦者,虚也。

胃气无余,朝食暮吐,变为胃反。

寒在于上,医反下之,今脉反弦,故名曰虚。

4.寸口脉微而数,微则无气,无气则荣虚,荣虚则血不足,血不足则胸中冷。

5.趺阳脉浮而涩,浮则为虚,涩则伤脾。

脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反。

脉紧而涩,其病难治。

6.病患欲吐者,不可下之。

7.哕而腹满,视其前后,如何部不利,利之即愈。

8.呕而胸满者,茱萸汤主之。

x茱萸汤方x吴茱萸(一升)人参(三两)生姜(六两)大枣(十二枚)上四味,以水五升,煮取三升,温服七合,日三服。

9.干呕,吐涎沫,头痛者,茱萸汤主之。

(方见上。

)10.呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。

x半夏泻心汤方x半夏(半升,洗)黄芩干姜人参(各三两)黄连(一两)大枣(十二枚)甘草(三两,炙)上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煮取三升,温服一升,日三服。

11.干呕而利者,黄芩加半夏生姜汤主之。

x黄芩加半夏生姜汤方x黄芩(三两)甘草(二两,炙)芍药(一两)半夏(半升)生姜(三两)大枣(十二枚)上六味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再夜一服。

12.诸呕吐,谷不得下者,小半夏汤主之。

方见痰饮中。

13.呕吐而病在膈上,后思水者,解,急与之;思水者,猪苓散主之。

x猪苓散方x猪苓茯苓白术(各等分)上三味,杵为散,饮服方寸匕,日三服。

14.呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。

x四逆汤方x附子(一枚,生用)干姜(一两半)甘草(二两,炙)上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。

强人可大附子(一枚),干姜(三两)。

15.呕而发热者,小柴胡汤主之。

x小柴胡汤方x柴胡(半斤)黄芩(三两)人参(三两)甘草(三两)半夏(半升)生姜(三两)大枣(十二枚)上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

16.胃反呕吐者,大半夏汤主之。

(《千金》云∶治胃反不受食,食入即吐。

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