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黑毛舌
[病案1]贾某,男,68岁。
自1967年底开始感口淡无味,食欲减退。
一个月以后,患者感到口干舌燥,服用了许多醒脾健胃的药物,但只能暂时缓解症状。
到了1968年2月,发现舌根和舌中有很多黑色厚苔,用东西擦拭,虽然可以去除,但很快又会重新生长,而且越来越多、越来越厚。
询问得知,近年来每天都要喝300毫升自己酿造的新鲜葡萄酒。
检查发现:舌根、舌中布满了棕黑色的厚苔,舌苔上长满了黑色的毛发,长达1厘米,刮掉后呈絮状倒伏,腭部和牙齿没有类似的现象。
[治则]清热化浊。
[方药]黄药子12克、山豆根9克、石膏30克、黄连3克、生地12克、当归9克、丹皮9克、生大黄3克、升麻6克、锡类散1支(含化)。
服药十剂之后,舌苔明显变薄,黑色和白色也逐渐变淡,于是将原方中的生大黄去掉,加入元参24克,继续服用了十剂,病症痊愈。
后来经过随访得知,患者在当年没有复发。
[病案2]贾某,女,时年四十岁。
于1970年9月罹患肺结核后,采用链霉素与异烟肼进行治疗。
然而,到了1971年秋天,她开始出现腹泻、腹痛等症状,每日排便次数多达七八次,粪便呈粘性。
此外,食欲明显减退,口中无味,舌尖及舌根处布满了厚厚的油腻黑苔,舌头表面还长出了黑色的毛发。
这些黑毛以舌头中央最为浓密,甚至连牙齿也有黑垢形成。
舌面上的黑毛无法通过压舌板去除,其形状犹如黑色的绒布一般。
[治则]清热化湿,佐以健脾。
[方药]茯苓12克,党参12克,黄柏9克,黄药子12克,丹皮9克,秦皮24克,银花24克,黄连3克,升麻6克,锡类散1支(含化)。
嘱咐患者停止使用抗生素,并服用7剂中药后,腹泻症状痊愈,舌苔由黑色转为灰黄色,舌头上的黑毛已经呈斑点状开始脱落,牙齿上的黑垢也逐渐变淡。
继续服用原来的方剂5剂后,病情完全治愈。
随访几年,未见复发。
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