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第四节 支气管扩张症（第4页）

流感嗜血杆菌　氨苄西林，阿莫西林／克拉维酸，氨苄西林／舒巴坦

第一代或第二代头孢

菌素

肺炎链球菌

青霉素敏感　青霉素　阿莫西林，氨苄西林　青霉素中介

及耐药

第三代头孢菌素　氟喹诺酮类

厌氧菌　阿莫西林／克拉维酸，氨苄西林／舒巴坦

克林霉素，甲硝唑

肺炎克雷伯菌等

大肠杆菌科细菌

第三代头孢菌素　氟喹诺酮类，第四代头孢菌素

铜绿假单胞菌　氟喹诺酮类　哌拉西林±氨基糖苷类，抗铜绿假单胞菌头孢

菌素±氨基糖苷类

注：表中“±”

是指两种及两种以上药物可联合应用，也可不联合应用。

注射用头孢他啶：静脉注射或静脉滴注。

每日４～６ｇ，分２～３次静脉滴注或静脉注射，疗程１０～１４ｄ。

注射用克林霉素磷酸酯：深部肌内注射或静脉滴注给药：中度感染：每日０．６～１．２ｇ，分２、３、４等剂量，每１２ｈ、８ｈ、６ｈ１次。

严重感染：每日１．２～２．７ｇ，分２、３、４等剂量，每１２ｈ、８ｈ、６ｈ１次。

静脉滴注需将本品０．６ｇ（２支）用１００～２００ｍｌ生理盐水或５％葡萄糖稀释成≤６ｍｇ／ｍｌ浓度的药液，静脉滴注３０ｍｉｎ。

２）祛痰

氯化铵片：口服。

成人每次０．３～０．６ｇ，每日３次。

溶于水中，饭后服用。

溴己新（必嗽平）：８～１６ｍｇ，每日３次，亦可用溴己新８ｍｇ溶液雾化吸入，或生理盐水超声雾化吸入使痰液变稀。

沐舒坦：口服，成人每次３０～６０ｍｇ，每日３次，或每次１０ｍｌ，每日３次。

富露施：颗粒剂成人２００ｍｇ，每日２～３次。

泡腾片成人６００ｍｇ每日１次。

急性病症的疗程为５～１０ｄ，慢性病症的患者可根据具体情况服用数月。

３）咯血处理。

小量咯血时安静休息、情绪稳定，一般不需特殊处理。

大量咯血时取患侧卧位，解除患者的焦虑和恐惧心理，并适当选用口服镇静药如地西泮（安定）等。

垂体后叶素５～１０Ｕ用１０％葡萄糖溶液稀释后缓慢静脉注射，继而静脉滴注维持，保持呼吸道通畅，防止窒息，一旦出现窒息，患者应取头低位，想法排出血块等。

咯血用药如下所示。

垂体后叶素：是大咯血的常用药。