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第五百六十章 你真的有病（第1页）

徐慧芝并不承认自己只是小伤，更不肯立即就出院，坚决称自己头部也有毛病。

就连蔡全无也要求李平安再帮徐慧芝检查检查，可别落什么后遗症才行。

得知徐慧芝是从马车上摔下来的，李平安最担心的还是头部受到伤害，最常见的就是脑硬外膜出血。

硬脑膜外出血是出血位于颅骨内板和硬脑膜之间，多数发生在小脑幕上，少数发生在颅后窝。

其出血来源有：硬脑膜血管主干及其分支损伤出血；硬脑膜静脉窦撕伤出血；骨折处板障静脉破裂出血以及硬脑膜自颅骨内板剥离引起因脑膜表面渗血或小血管损伤出血等。

硬膜外出血多由颅脑外伤所致，是颅骨和硬脑膜之间的血管破裂出血，以脑膜中动脉破裂出血最常见。

根据伤后出血后形成血肿块时间分为急性硬膜外血肿（3天内）、亚急性硬膜外血肿（4-21天）、慢性硬膜外血肿（＞21天）。

出血后，血液对脑膜的刺激和血肿对于脑组织的直接压迫导致颅内压增高症状，出现头痛、恶心、呕吐、血压升高、呼吸和脉搏的减慢。

意识障碍的程度与出血量有明显的相关性。

另外，硬膜外血肿常出现在大脑皮层运动区或其附近，可以出现中枢性面瘫、偏瘫及运动性失语等症状。

如果血肿较大可引起小脑幕切迹疝，出现weber综合征：血肿侧瞳孔散大，光反射消失，对侧肢体瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进和病理反射阳性。

脑硬外膜血肿的症状徐慧芝根本就没有，但徐慧芝坚持说要做检查，反正公社说要对她这次受伤负责，能做检查的都要进行检查，检查之后最少还要在医院待几天，确保自己确实没病之后才会出院。

后世。

急性硬膜外血肿常见诊断方式有头皮伤检查、颅骨平片检查、ct扫描、mRI扫描等。

对留有长发的患者，应特别注意仔细地检查头部情况。

了解头皮损伤和头皮血肿的位置，可借此明确暴力作用部位。

局部除头皮挫裂伤外，常见到皮肤肿胀，出血经骨折线至骨膜下或经破裂的骨膜至帽状腱膜下所形成的骨膜下或帽状腱膜下血肿。

结合临床症状和骨折线的走行，对判断颅内血肿的部位和类型有所帮助。

平片检查通常是指普通x光对人体一些部位的拍片检查。

硬脑膜外血肿伴有颅骨骨折者占95%以上，且绝大多数发生在着力部位，无骨折者很少。

经头颅平片见到不同类型的骨折，常表现为线性、凹陷性、洞形或粉碎性骨折。

当骨折或骨折线通过脑膜中动脉沟或静脉窦沟时，多可考虑有硬脑膜外血肿的可能。

于颅骨内板下方，急性血肿为梭形或半月形高密度影，ct值为40-100hu，密度均匀，边界清楚；亚急性血肿为双凸镜高密度影，系混杂密度。

均有同侧侧脑室受压，中线结构向对侧移位。

骨窗位像上，尚能显示颅骨骨折。

mRI扫描可用于各型血肿的检查。

血肿的形态与ct扫描表现基本相似，并能分辨出低信号的硬脑膜。

根据t1、t2加权像可作出诊断。

这个时代只能让徐慧芝做x光检查。

另外。

b超检查的手段虽然被后世舍弃，但却若是有血肿块的时候可以显示呈片状的无回声区（血肿区）。

经过x光检查和b超检查，李平安可以确定徐慧芝脑部并没有血肿块，最多是摔伤了腿而已，而且还是轻伤。

可能是李平安解释的太仔细了，徐慧芝坚决不肯出院，按照她的意思，她现在脑袋里没有血肿块不代表以后没有，万一以后会形成血肿块怎么办？

真要是出事儿了自己又在乡下不会进行及时的处理，那不是要她等死吗？

反正。

自己是在乡下去干活儿的路上出事儿的，公社都说了会妥善处理好这件事情，六院凭什么不让自己住院？

她就是要住院，而且最少要住二十天才行。