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第一百四十一章 侯二的春天（第5页）

还会导致凝血因子Ⅷ减少。

侯二已经四十多岁了。

脾切除一般不会造成生命危险，但是影响还是挺大的。

能不切除就不切除。

不过。

关键时候还是保命要紧。

侯大和侯方城彼此看了一眼。

侯方城轻轻的点了点头。

侯大说道：“一切都由李医生做主了，请务必要保住他的性命，就算是手术以后他人不行了，什么都不会做了，那也没有关系，我们兄弟两个这么多年积攒下来的钱也够花了！”

李平安说道：“我一定尽力而为，尽量让侯二全须全尾的活着从手术室里出来！”

输血、输液过后小露等人过来开始做术前准备了。

除了准备大量的血液应对突发情况以外，还要为患者开通静脉通道。

开通静脉通道，指的是给患者留置静脉针，然后输注液体，通常情况之下，浅表的静脉可以作为静脉通道，平常输注的一些液体，都能够经过浅表静脉进入人体，起到治疗作用。

但是如果患者的病情比较急，而且病情重，那么这时候就要建立深静脉置管，这也是建立静脉通路，而且深静脉置管，可以短时间内输入大量的液体，尤其是抢救危重病人的时候，显得尤为重要。

深静脉置管一般用于测量中心静脉压，术中大量而快速的静脉输液，长期的肠外营养，血液透析的管道，肿瘤的化疗，重症患者建立输液通路。

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选择的静脉有颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉几处。

这台手术要在位于腹股沟韧带内13的交界处下方约两横指处，在股动脉搏动处内侧约1cm的地方的进行穿刺。

股静脉置管。

准备好氧气罩，氧气瓶，随时准备抢救患者。

做好准备以后李平安和几个辅助护士一起将侯二送进病房。

对其进行腰麻。

腰麻通过脊椎穿刺将麻醉药物注入到人体内，然后使患者进入睡眠的状态，在患者完全清醒后，再进行手术操作，可以最大限度地减少风险，也可以节省手术时间，是脾破裂手术当中比较常用的一种麻醉方式。

取平卧位，常规消毒，麻醉效果满意后开始手术。

左肋缘下“L”

形切口，层层切开组织，开腹。

观察过后发现脾脏损伤并不是太严重，可以进行修补手术。

肝、肾及全部胃肠、腹膜后大血管及胰腺、十二指肠等部位并没有严重损伤。

李平安长出了一口气，对腹部进行清创，吸出里面的残存的血液，进一步消毒。

受损的局部用凝血物质，止血纱条贴于被膜损伤处，以吸水纱布覆盖在外，并略加压约10-15分钟，出血停止后轻轻移除盐水纱布，防止牵连带起止血纱，留下凝血物质。

远离脾门的浅表裂伤直接缝合，间断褥式缝合。

因脾脏质脆易破裂，通过被膜缝扎时，均匀用力，以避免撕裂。

深裂伤口的两侧边缘分别作褥式缝合。

深部裂伤修补后须观察10-15分钟，若有出血应予再作修补，无出血后则将大网膜游离缘覆盖并缝合固定于裂伤缝合处，使其与创缘附着。

有的裂伤止血缝扎后，也可直接用大网膜填塞缝合。

为了观察是否再出血和引出腹腔残余积血，置放引流管在脾窝处，另切口引出体外。

修补手术做完以后重新对腹部进行清创处理。

层层缝合切口，关闭腹腔。

此时的侯二依旧是清醒着，只是脸色苍白的可怕，没有哪怕一点儿血色。

关闭静脉通道。