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第436章 中医药调理小儿摆头运动症（第1页）

小儿摆头运动症

[病案]夏某，男，6岁。

在初诊时，其母亲向医生描述了孩子自出生后一个月开始出现的症状：患儿常常摆头，一天内发作数次，每次左右摆动20余次。

同时，孩子双拳握紧，手指轻微颤抖，双目向上凝视，神情呆滞。

经过地区某医院的检查后，医生怀疑患儿可能患有小儿摆头运动症和大脑发育不全。

在治疗过程中，曾使用镇静剂等药物，但疗效并不明显。

此外，患儿还出现胸闷、脘闷、食欲不振、腹胀、大便稀溏、乏力、精神恍惚等症状。

经过详细检查，发现患儿面色萎黄，神情呆滞，双目不灵活，光彩异于常人。

此外，山根筋呈现青紫色，呈“1”

形。

舌头呈现红色，舌苔厚而滑腻。

脉象表现为弦细。

夏某的母亲向医生透露，在怀孕期间曾遭遇惊吓，但并无产伤或脑炎病史。

[治则]涤痰化湿，平肝熄风。

[方药]法半夏6克，陈皮6克，枳壳6克，竹茹6克，钩滕6克，茯苓12克，党参12克，当归4.5克，白芍4.5克，僵蚕4.5克，龙齿60克，牡蛎60克（先煎），甘草3克。

4剂后摆头运动发作次数显着减少，每次仅6～10次，纳增，夜能入眠。

再投上药4剂后痊愈。

随访四年未复发。

[评析]本案涉及的摆头运动症病机分析：一病在肝风，是由于胎儿时期惊吓所致，导致肝脏疏泄功能失调，筋脉失去滋养，内风容易活动。

因此，患者会出现头部左右摆动，双手紧握并轻微抽搐，双目向上看等症状。

二病在脾虚，脾脏失去运化功能，导致痰湿内生。

患者表现出胸闷、食欲不振、腹胀、大便稀溏等症状。

综合脉象和舌象表现，诊断为肝虚生风、脾虚生痰，辨证为肝脾两虚，风痰相搏的证候。

针对这一病情，治疗方案如下：首先，采用温胆汤来涤痰化湿，以消除痰湿的病邪。