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麻疹误汗致狂
[病案]贾某,一个年仅六岁的男孩,于1978年2月前来就诊。
他表现出异常的躁扰不安,不停地挥手跳跃,面色通红,口中语无伦次,狂呼狂叫。
哭泣声嘶哑,令人揪心。
他的母亲紧紧抓住他的手和脚,以便医生能够进行检查。
经过检查,发现贾某的体温高达40.5摄氏度,鼻腔干燥,面色通红,眼睛红肿。
在他的耳后、腋下以及前脚部,出现了隐约可见的红疹。
贾某的家长表示,自从前日起,贾某就开始出现发热、头痛、咳嗽、呕吐等症状。
他还经常流鼻涕,眼泪汪汪,自言自body冷,怀疑自己得了感冒。
为了治疗感冒,贾某的家长在前天晚上给他服用了一剂中药,即九味羌活汤加味。
然而,这明显是麻疹误用了辛温过汗的药物,导致劫津动风的病变。
此外,贾某还被迫发汗,出汗很多。
大约过了一个小时,贾某开始哭闹不安,咳嗽加重,口渴,烦躁不安,难以入睡。
到了半夜,贾某突然坐起,狂呼狂叫,自言自语,有时咬牙切齿,手脚抽搐。
他的舌头干燥,质地发红,脉搏洪大。
[治则]清热生津,育阴潜阳,熄风透疹。
[方药]生石膏60克,肥知母12克,鳖甲24克,龟版24克,生地黄9克,玄参9克,麦门冬12克,紫草12克,僵蚕6克,鲜芦根30克,甘草3克。
水煎,徐徐服之。
尽1剂,狂止神宁诸症悉减,疹已透发,细密红润,遍及全身。
根据“已出清解勿饮热,没后伤阴养血痊”
的治疹原则,给以清热解毒,滋阴养血之剂,调理而愈。
[评析]麻疹是一种由温热病毒引起的传染病,其病程发展是由内向外进行的。
这种传染病在传播过程中,病毒会侵犯患者的气血,进而损伤内脏器官。
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