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产后肢体冷痛
[病案1]林某,一位28岁的女性,在1981年8月的某个日子前来就诊。
她回忆起在冬季分娩的经历,当时由于条件艰苦,只能使用冷水来洗衣。
这导致她的指尖出现麻木和发凉的症状,渐渐地,这种症状扩散到她的四肢,引发麻木和酸痛。
每当遇到寒冷时,她的症状就会更加严重。
林某在过去的半年里一直在接受治疗,但遗憾的是,病情没有得到明显改善。
如今,正值夏季,她仍然穿着夹衣,头戴方巾,以保护自己免受寒冷的侵袭。
由于肢体活动不便,她感到肢体缺乏温度,一动就会气喘吁吁,容易出汗。
面色苍白,体型消瘦,胃口也不太好。
她的舌头呈淡红色,舌头表面覆盖着一层薄薄的白色苔藓,脉搏沉缓。
[治则]益气养血,温经通络。
[方药]黄芪60克,桂枝30克,白芍15克,当归30克,乌蛇肉15克,木瓜15克,白术15克,全蝎10克,防风10克,生姜3片,大枣7枚。
3剂药后肢体麻痛稍减,因恶寒,桂枝改为45克。
服3剂药后汗出如洗,桂枝改为20克。
前后共服120剂,病愈。
随访至今未复发。
[病案2]马某,女性,现年34岁。
1982年11月25日就诊。
患者于今年8月份在流产时,不幸被一台电风扇吹到,随即出现全身寒冷、肌肉紧缩的不适症状。
在接下来的十天里,她在洗浴和乘凉过程中再次受到寒冷的侵袭。
当天晚上,她便出现全身沉重、酸痛,肢体麻木,活动不便的症状,甚至逐渐发展至手指、足尖麻木,扶物时有触电感,关节处有明显的冷气感。
每当遇到寒冷时,她的酸痛症状加重。
患者曾使用抗风湿灵、强的松和炎痛喜康等药物进行治疗,但效果并不明显。
在就诊时,患者的二便情况正常,但肢体温度较低,舌质呈淡红色,舌苔为薄白色,脉象表现为沉缓。
经过化验检查,患者的血常规和血沉结果均为正常范围。
然而,类风湿因子检测呈阳性,抗“O”
滴度为833单位。
[治则]温经散寒,通阳止痛。
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