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第308章 中医药调理经行音哑一（第1页）

经行音哑（一）

[病案]陈某，女性，30岁。

三年来，患者发音不扬、声嘶症状每月出现2～3次，近半年来症状愈发愈频繁。

上月患者发病后，经过医治和休息，症状仍然没有明显改善，同时伴有咽痛感。

患者自述月经情况每月提前4～5天，月经量少，颜色呈污秽状，仅持续两天即干净。

根据患者描述，发音不扬和声嘶症状与月经周期密切相关。

在初诊时，医生给予患者玄麦甘桔汤进行治疗，患者在服用两剂后发音恢复正常，然而，在服用第三剂后，发音再次变得嘶哑，声音难以发出。

经观察，患者舌苔略红，脉搏细弱。

经过咽喉检查，未发现明显异常。

[治则]补肾调经，养阴利咽。

[方药]茺蔚子9克，丹参9克，当归15克，柴胡4.5克，熟地15克，白芍9克，枸杞子12克，桃仁9克，北沙参15克，桔梗6克，青果9克，蝉蜕6克，甘草3克。

这是一张传统中医草药方剂，具有养阴润燥、清热解毒的功效。

据患者描述，服用此方两剂后，经水量明显增多，颜色鲜艳，行经时间长达四天，月经干净。

同时，患者出现汗出、语音清亮、喉部略感干涩，口渴欲饮水等症状。

针对这些症状，医生建议继续使用养阴润燥的中药方剂，方剂如下：北沙参15克，麦冬12克，玉竹9克，天花粉9克，枸杞子12克，阿胶9克（烊化），生地12克，熟地12克，白芍9克，桔梗6克，桃仁9克，甘草3克，青果9克，蝉蜕6克。

患者按照医生的建议，连续服用三剂，症状逐渐消失，身体逐渐恢复健康。

在随访的四个月内，患者未见复发。

[评析]患者出现音哑的症状，主要原因是月经不调所导致。

声音的产生主要依赖于肺气，但同时也以肾气为基础。

因此，在月经期间，患者的音哑症状容易出现并加重。

这主要是因为肾气主导冲任，其脉络循行从少腹上升至胸部、喉咙，最终连结于舌部。

患者月经提前，行经不畅，可能导致经气逆行，沿着经络上逆至喉咙，阻碍声道的通畅，从而导致发音不清晰。

因此，治疗应以补肾调冲任为主，同时辅助以养阴利咽的药物。