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汗症(遇风大汗)
[病案]文某,男性,现年四十二岁。
于1974年6月17日首次前来就诊。
据其所述,每逢风吹便会出现大量出汗的情况,至今已有五个多月之久。
同时还伴有心悸、恶寒乏力、头痛失眠、五心烦热、腰膝酸软、大便秘结、小便短少以及腹胀胃痛等症状。
每当大汗淋漓之后,各种症状虽会相继得到缓解,但患者仍然感觉全身酸软无力。
起初,医生将其诊断为“神经官能症”
,后来又改判为“植物神经功能紊乱”
。
经过全面的体格检查,并没有发现任何异常状况。
观察其舌苔,呈现出白色,而舌质稍微有些发红,脉象则表现为弦脉。
此前,该患者已经服用过中药玉屏风散以及牡蛎散加减等方剂,但均未见明显疗效。
[治则]养心宁神,益气止汗。
[方药]淮小麦四十五克、甘草九克、太子参十五克、大枣四枚、糯稻根三十克、黄芪十二克、茯苓十五克以及白芍十五克。
每天服用一剂药,可以连续服用两天,一共需要服用二十剂药后,出汗量明显减少,各种症状都有所改善。
然后在原来的药方里加入白术六克,再次服用二十二剂药后,所有病症全部痊愈了。
经过一年半的跟踪观察,没有出现病情复发的情况。
[评析]从中医的角度来看,本病应归入汗证的范畴。
汗液之所以会渗出体外,其根源在于人体的阴阳失去平衡,偏向了某一方,或者是气血失调所致。
一般来说,自汗往往是由阳虚引起的,而盗汗则多与阴虚有关。
然而,事实上,五脏六腑的虚弱和衰败都有可能诱发汗症,其中尤以心、肾两脏的虚弱最为常见。
在这个病例中,患者除了出汗之外,还伴有心悸等症状。
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