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男性乳房气囊症
[病案]周某,男,38岁。
患者于1977年12月20日就诊。
据描述,患者在八天前因为暴怒而导致左侧胁部胀痛,三天后发现了左侧乳房肿大,伴有胀坠憋堵感。
此外,他还有胸闷、噫嗳、纳差等症状,但并未出现恶寒发热。
周某曾前往某医院就诊,被诊断为乳房炎,并接受了青霉素、链霉素注射以及口服消炎药的治疗,同时还在局部外敷了鱼石脂软膏,然而症状并未得到缓解,因此前来寻求中医的帮助。
在中医检查时发现,患者的左乳房明显大于右乳房,大小约为7×7×3厘米。
该部位占据胸前(左)第2~6肋间,内侧靠近胸骨旁,外侧靠近腋中线,呈扁圆形,界限清晰,皮色未变,触感柔软,无压痛。
双侧腋窝、锁骨上下窝淋巴结均未出现肿大。
实验室检查结果显示,患者的血、尿、便及肝功能均无异常。
胸透检查发现,心肺功能正常。
局部穿刺并未发现血性及脓性分泌物。
综合以上情况,诊断为“男性乳房气囊症”
。
患者的体质强壮,平素性情急躁。
舌苔薄白,脉象弦。
[治则]疏肝理气。
[方药]醋炒柴胡5克,生白芍9克,青皮5克,陈皮5克,佛手片6克,砂枳壳6克,香附9克,广郁金6克,苏薄荷6克,金橘叶10片,丝瓜络3克。
日服1剂。
以针刺期门、太冲、中都、上脘,留针15分钟,1日1次,配合七星针叩击患处,乳房四周拔小火罐,隔日1次。
服中药12剂,针刺及拔火罐8次。
半月后左乳复常。
1978年3月16日又因怒而发作同前,仍用上法治疗,数日而愈。
[评析]男性乳房气囊症是一种临床较为罕见的病症,患者在两次病发时均与暴怒情绪有关。
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