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消渴(尿崩症)
[病案1]苗某,男,22岁。
1975年3月24日初诊。
去年秋始口渴、咽干、尿多,经某院检查确诊为尿崩症,曾用脑垂体后叶素,尿崩灵及中药治疗无效。
口渴引饮,嗜水无度,一昼夜饮水达8000毫升,尿频且多,尿色清澈,身困倦,胃纳不佳,头昏目眩,自汗心烦,手足心热,腰腿酸软,神情烦躁,舌绛无苔,脉细数。
尿化验:尿比重1003。
[治则]健脾益气,滋阴生津。
[方药]生黄芪50克,生山药40克,石斛25克,党参15克,砂仁5克,麦冬15克,枸杞子20克,天花粉20克,女贞子25克,麦芽20克。
服9剂后。
口渴大减,尿量减少。
依上方略有加减,处方为,红人参10克,生山药30克,天花粉15克,枸杞子15克,麦冬20克,半夏10克,陈皮10克,五味子10克,白术15克。
又服9剂,体力大增,少有口渴,小便接近正常,仍感神疲泛恶。
故上方去人参、陈皮、半夏、白术、天花粉,加生黄芪30克,石斛25克。
服6剂,诸症均除。
再用六味地黄丸巩固疗效。
随访一年,未见复发。
[病案2]梁某,女,34岁。
1976年4月19日初诊。
口干喜饮,每日饮水达五公斤以上,尿多神疲已五月余,经某院检查诊断为尿崩症,曾用脑垂体后叶素、抗利尿剂等治疗无效。
检查患者形-体消瘦,皮肤干燥,面色苍白,舌质红、苔淡白,脉细数。
尿化验:尿比重1.007。
[治则]清肺润燥,滋阴生津。
[方药]沙参20克,知母15克,生石膏25克,芦根50克,生地40克,玄参15克,玉竹20克。
服6剂,口渴大减,尿量减少,食欲增进,感心悸,自汗乏力,舌淡质红,脉沉细无力。
故上方减石膏,芦根,加党参25克,生黄芪30克,远志10克,龙骨30克。
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