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第174章 中医药调理膈下脓肿（第1页）

膈下脓肿

[病案]盛某，男性，现年42岁。

他于1980年4月2日前来就诊。

回溯病史，患者曾在1976年罹患胸膜炎；1978年时，由于持续发热而入住某家医院长达两个月之久，最终在寒热消退后出院，但具体的诊断结果和治疗方案并不明确。

到了1979年2月，他因全腹剧烈疼痛，被当地一家医院怀疑为胃穿孔，于是接受了腹部手术。

然而，术中却意外地发现是膈下脓肿，随即进行了切除手术。

1980年3月21日，该患者再次出现了持续性发热症状，同时伴有白细胞计数升高。

当地医院认为这是膈下脓肿复发所导致的。

于是，患者来到上海寻求更深入的检查和诊断。

在中山医院，医生们首先对患者进行了X线透视检查，结果显示右膈下脓肿可能性较大。

接着，通过超声波检查，发现右膈下存在一个直径约为0.5×5厘米的脓肿。

此外，还观察到肝肋下2厘米、脾肋下2厘米，但肝功能以及大小便常规都没有异常。

经过综合分析，最终确诊为右膈下脓肿，并建议在必要时进行手术治疗。

然而，由于患者不愿意接受再次手术，便转向寻求中医治疗。

目前，患者的右胁部疼痛并牵连至右侧背部不适，且有明显的叩击痛。

同时，她感到口干口渴，需要频繁饮水。

近一个月以来，患者经常容易感冒，出现鼻塞、咳嗽等症状，并且咳痰不爽利。

舌苔薄黄，脉象缓慢。

这些症状表明患者体内有热邪，同时正气也有所不足。

[治则]清热解毒，和解少阳，活血散结。

[方药]柴胡9克，黄芩9克，半夏9克，全瓜蒌9克，太子参9克，黄芪9克，当归9克，苍术9克，防风9克，银花9克，连翘9克，莪术9克，刘寄奴9克，胡黄连6克。

服7剂后，咳嗽鼻塞顿除，右侧背胁痛势减轻，只有时向肩部呈放射性隐痛感。