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第13章 有是证用是方（第1页）

几天的交流活动让张三深刻认识到自己的渺小，看着那些医者辩证病情时的笃定，开方时那份信手拈来的从容，张三有种高山仰止的感觉。

需要消化的东西很多，但也让他兴奋。

张三有种感觉，自己好像可以试着辨证一些药方了。

最近他总有一种冲动，想去尝试着抓一些药自己来吃。

很大程度上来说，中药剂量才是很多中医的不传之秘。

而剂量把握的根本就是对药性药理的足够理解。

这些张三是有些把握的，但不能只停留在表面，他觉得自己需要把握病人实实在在的感受。

可是让他去自己吃药，这无病无灾的状态下，暂时他没有胆量尝试。

马叔问询了交流会的一些情况，没有说什么，他知道眼前的孩子有天赋，他只希望张三能走的尽量远一些，稳一些。

能让他有收获的一天。

没两天马叔发现张三现在多了个毛病，只要是来医馆里抓药，张三就会不厌其烦的拿着药方仔细询问患者服药后的具体感受，还会热情的询问对方是怎样的病症。

来抓药的患者本就不多，经常会看到张三有些失落的在鼓捣药柜中的草药。

马叔把张三喊了过来，“中医的学习是要循序渐进的，最近你可是有些毛躁了。”

张三对此也有感觉的，很诚恳的向马叔做了解释，“我就是想着能多了解一些辨证开方的理念。”

马叔自然理解这样心态，想上手但是缺乏自信，这是每一个学医者都会遇到的问题。

“我知道你已经把伤寒杂病论都背会了。

我现在给你一个病症，你给我一个方剂”

。

马叔看着张三跃跃欲试的样子问他，“如果患者感觉嗓子里有一个东西咽不下去吐不出来，你先告诉我这是什么症状？”

张三不假思索，“咽中如有炙脔。”

“可以开什么方剂？”

马叔追问，“半夏后补汤。”

张三应答自如。

马叔不再说话，只是带有深意的看着张三，过了一会看张三还是没有明白，马叔接着问他，“你知道现在中医开药的基础是什么吗？”

不等张三回答就接着说，“是伤寒论和金匮要略，也就是伤寒杂病论。

中医开药的原则是有是证用是方，有了这个基础有了这个原则，其他的是需要不断实践不断学习去调整的。”

张三恍然大悟，有是证用是方，这是对初学者最适合的，这意味着开方时候根据患者的具体症状和体质来选择对应的方剂，但是前提是辩证要准确。

马叔知道自己说的这个原则在中医学术界是有很多争议的，有人说这是照本宣科的治疗，是机械的套用，没有变通。

也有人说这是有的放矢，是前人为后人铺设的康庄大道。

可是现在对面的这个小妖怪，自己只是试了一下，没想到他竟然真的把伤寒杂病论背了下来，看他一直在鼓弄药柜里的草药，估计神农本草经也差不多了。

他不愿意去考虑什么争议，无论哪种方式，最终都是看结果。

他认为张三目前还没有必要去求变，层次根本不到。