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贾医生这边被肖尧提醒,也才反应过来,一拍脑袋急匆匆的又离开了。
肖尧这边则是收回目光落在了电脑屏幕上,曲奇的食指有一下没一下的敲打在桌面上发出砰砰作响的声音的同时,目光较为幽沉,似乎有什么在其中流转。
高脂血症。
就和贾医生所说的一样,这个疾病其实很容易会出现在现代人身上的。
它不局限于任何一种性别和年龄段的人群上,但会随着年龄的增加而出现患病率的风险,发病的高峰期是在50~69岁之间,50岁以前是男性高于女性,而50岁以后则是女性高于男性。
而为什么会说他出现在现代人身上很但易?
就是因为现在的生活至少吃穿不愁的,不说是每一顿都能做上四菜一汤,大鱼大肉,但至少每个礼拜能吃上三四顿肉也是没问题的,再加上现在的娱乐活动很丰富,很多人光是刷短视频就能坐在沙发上一坐坐一天,再加上很多人都喜欢宅在家里,既不运动,吃的又多,有的人还会有饮酒和吸烟的习惯,很多人还喜欢喝像是奶茶或者是蛋糕这种高糖的食物,自然而然,高血脂就出现了。
一般来说高脂血症又被叫做高血脂或者是血脂异常,通常就是说血浆中的甘油三酯和总胆固醇升高也包括了低密度脂蛋白胆固醇升高和高密度的脂蛋白胆固醇降低。
同样的正常来说,临床上会将高脂血症分为4种类型,分别是高胆固醇血症,高甘油三酯血症,混合性高脂血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症,但是!
相对应的,其中一种较为少见的,就是家族性混合型高脂血症了。
而肖尧之所以感觉47号床病人不对劲,则是因为如果只是单纯的高脂血症的话……他的有一些问题是队伍不上的,但如果是家族性混合性高脂血症的话,那么……就有这个可能性了!
这也是为什么他要把负责47号床病人的管床医生叫过来询问家里的情况,果然不出所料,管床医生如果当时就询问过家属的情况后,发现家里头也有类似情况就会很快的,或者是说很轻松就能联系到是家族性混合型高脂血症,但是奈何当时病人是独自一人来看病的,后来也就只有在查房的时候能够碰到家属,这也导致贾医生恐怕也忘记了还有这一点小窟窿没有被发现了。
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想到这里,肖尧双眼微微眯缝起来,随后拿起桌子上的保温杯,吸溜吸溜的喝着热水,大脑同时在飞速的转动着,
如果假设病人真的是家族性混合型高脂血症的话……
那么以目前的科技和医学手段来说,想要确定这个发病原因的话是非常非常难的。
目前来说,家族性混合型高脂血症的代谢异常和遗传缺陷的基因都不明确,甚至于可以从某些角度来说,是没有发现过具有任何诊断意义的遗传标记的,只能猜测可能是和脂蛋白的结构异常,又或者是体内脂酶活性异常以及脂质交换障碍,甚至是载脂脂蛋白基因异常,脂肪细胞中止血障碍等等都有关系,但想要确认的话……
那么很抱歉。
现在的医学手段没有这么厉害。
肖尧之所以能发现47号床病人不对劲,那也是因为家族性混合型高脂血症的症状和其他相比起来有一点是较为特殊的,
就是病人自己本身是有冠心病的,而家族性混合型高脂血症男性患者早发性冠心病可以说是相当常见的一种,对于他们来说,出现冠心病或者是心肌梗死的平均年龄就是40岁,如果还抽烟的话,那么只会这种情况起到显着的更加催促的作用,
还有就是这个病之中患者的肥胖和高血压是比较多见的,一般来说是不会出现黄色素。
瘤的,只会偶尔有很小的概率会出现非特异性的黄色瘤。
最重要的是!
加速性混合型高脂血症的血脂异常特点就是血浆胆固醇和三酰甘油都出现了升高,生化反应异常,更是类似于b型的高脂蛋白血症。
而他之所以需要让贾医生再次去询问家属情况,那么也是因为如果真的是家族性混合型高脂血症的话,那么在同一个家族之中就会出现各种不同类型的高脂蛋白血症的患者。
并且还会有60岁以下发生心肌梗死的阳性家族史
只要第1代亲属之中有着多种类型高脂蛋白血症的患者,或者是有着早发性冠心病的阳性家族史,又或者是血浆Apu水平增高,那么就一定会是家族型混合型高脂血症。
和其他几种类型相比起来,这种类型的病人更容易会出现早发的冠心病,心肌梗死和缺血性脑卒中,也更需要引起管床医生和负责医生的警惕心才行。
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